Медали
Спермограмма
-полный развёрнутый анализ спермы (физические свойства, химический и клеточный состав и др.), дающий возможность оценить способность мужчины к оплодотворению.
Нормы спермограммы
1) Объем: = или > 2,0 мл
2) Концентрация сперматозоидов(млн в мл): = или > 20,0 млн/мл
3) Подвижность: более 25% с быстрой линейной прогрессивной подвижностью (т.н. "категория А") или сумма категорий А + категория В = более 50%
Подвижность расчитывается по 4 категориям движения:
категория А - быстрая линейная прогрессивная подвижность;
категория B - медленная линейная или
нелинейная прогрессивная подвижность;
категория С - непоступательное движение;
категория D - неподвижные.
4) Морфологически нормальные формы - более 30%
4) Живых (тест прижизненной окраски эозином) - более 50%
5) Количество лейкоцитов - меньше или равно 1,0 млн/мл
6) рН = 7,2-8,0
Снижение количества сперматозоидов носит название олигозооспермии. Это возможно в результате снижения функции яичек или односторонней непроходимости семявыносящих путей. При полном отсутствии функции яичек или двусторонней обтурации наблюдается азооспермия – полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
Подвижность:
активноподвижные — 60-70%
слабоподвижные — 10-15%
неподвижные — 20-25%
В норме более половины всех сперматозоидов должны двигаться вперед, или в крайнем случае хаотично. Снижение количества подвижных сперматозоидов называется астенозооспермией, отсутствие – некроз.
количество живых сперматозоидов — 70-80%
количество мертвых — до 20%
патологические формы, общий процент — до 20%
Морфология сперматозоидов показывает, какой процент всех сперматозоидов имеет нормальное полноценное строение. В норме нормальное строение должны также иметь более половины всех сперматозоидов. Снижение этого показателя называется тератозооспермией.
клетки сперматогенеза,общий процент — 1-2%
лейкоциты — до 10 в поле зрения
Значительное количество лейкоцитов может свидетельствовать об остром воспалительном процессе урогенитального тракта – орхите, эпидидимите, простатите, везикулите, уретрите и др. В этом случае доктор обязательно должен провести тщательное обследование пациента.
эритроциты — нет
эпителий — 2-3
кристаллы Бехтера — единичные
лецитиновые зерна — много
слизь — нет
спермагглютинация — нет
Наличие агглютинации возможно резко снижает подвижность сперматозоидов и вероятность зачатия. Это возможно в результате дисфункции половых желез, которая может развиться на фоне хронического простатита и везикулита, а также в результате нерегулярной половой жизни, специфических воспалительных заболеваний и т.д.
Агрегация сперматозоидов – участки значительного скопления сперматозоидов. В норме агрегация также должна отсутствовать. Наличие участков агрегации иногда можно определить даже на глаз – эти участки по сравнению с основной массой эякулята отличает большая плотность и белизна. Агрегация сперматозоидов нередко сопутствует снижению их подвижности. Она также может быть следствием различных заболеваний и нарушений в организме мужчины.
микрофлора — нет
специальные пробы резистентность — 120 мин и более
скорость движения сперматозоидов — 3 мм/мин
метаболическая активность — 60 мин и более
утомляемость — процент подвижных форм через 1 час уменьшается на 10%,
через 5 часов-на 40%.
Следует отметить, что не всегда отклонение от данных характеристик в ту или иную сторону является признаком заболевания. Только комплексная оценка полученных данных и их взаимосвязей позволяет оценить оплодотворяющую способность мужчины. При этом спермограмма не только может быть использована для выявления бесплодия, но и дает возможность оценить и другие патологические отклонения в состоянии здоровья мужчины.
Для сдачи спермы на анализ мужчина должен выполнить некоторые несложные требования.
- Необходимо полностью воздерживаться от половой жизни не менее 3-4 дней, но не больше недели.
В дни воздержания нельзя:
употреблять алкоголь (даже пиво),
лекарственные препараты,
париться,
принимать ванну (мыться желательно под душем)
не есть накануне острую и жирную пищу,
не мочиться за 2 часа до сдачи спермы.
Сперму лучше получать в лаборатории путем мастурбации
Лучше всего сдавать сперму на анализ в том же помещении, где находится лаборатория. Охлаждение спермы ведет к искажению ее показателей.
Оптимальной температурой для того, чтобы не погибли сперматозоиды, является 20-37°С. Очень важно, что бы вся выброшенная при эякуляции сперма в полном объеме попала в лабораторную посуду. Потеря хотя бы одной порции (особенно первой) может значительно исказить результат исследования. Выполнение всех этих требований поможет избежать ошибок в показателях спермограммы. Особенно это важно при оценке спермы у мужчин с недостаточным сперматогенезом и пожилых.
Если показатели спермограммы высокие, то можно ограничиться одним анализом. При наличии патологических изменений в эякуляте требуется 2-х, 3-х кратный анализ с интервалом в неделю.
Если не удалось уговорить мужа поехать в клинику для сдачи спермы, можно попытаться уговорить сделать это в домашних условиях. Предварительно нужно разжиться лабораторной посудой в клинике (стерильная баночка с крышечкой для сдачи спермы + пробирки для перевоза оной). Сперму необходимо быстро доставить в клинику (1,5 часа максимум). Рекомендуем везти или запихнув в бюстгальте, или приклеив пластырем к пузику.
Важно помнить, что потенция мужчины не является показателем его фертильности, т.е. способности к деторождению. Часто уверенность женщины в хорошей детородной функции мужа базируется только на высокой оценке его половой потенции. Однако, нередко чрезвычайно слабая потенция сочетается с великолепной фертильностью спермы и наоборот - владелец спермы без сперматозоидов может обладать высокой потенцией. Обычно именно эту категорию мужчин очень трудно заставить сдать анализ спермы, особенно при небольшом стаже бесплодного брака. Необходимо проявить твердость, подкрепленную знанием только что сказанного.
Морфологическое строение спематозоида
Морфологически сперматозоид можно представить как структуру, имеющую головку, тело и хвост, соединенные шейкой. Хвост делится на три участка: срединный, основной и концевой. Большую часть головки сперматозоида занимает ядро, покрытое акросомой, состоящей из внутренней и внешней мембран, и содержимого, богатого карбогидразами и гидроксилазами.
Энергетический заряд сперматозоида при приближении к яйцеклетке реализуется в виде акросомальной реакции, при которой внешняя мембрана разрывается и содержимое акросомы изливается наружу.
Патологические изменения морфологического строения сперматозоида могут проявляться в размерах головки (большая и маленькая), ее формы (конусовидная), структуре (аморфная или сдвоенная). Хвост сперматозоида бывает двойным или спиралевидным.
Низкое содержание фруктозы в семенной плазме может означать либо нарушение проходимости протока семенных пузырьков в результате воспалительных заболеваний, либо врожденное отсутствие семенных пузырьков.
Инфекционные заболевания половых путей могут проявляться наличием в сперме большого числа лейкоцитов, особенно нейтрофилов. Лейкоциты обычно присутствуют в сперме в концентрации менее 1,01х106/мл. Наличие более 10х106/мл лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе половых путей.
Определение pH эякулята позволяет установить локализацию воспалительных и адгезивных очагов урогенительной сферы. В норме pH колеблется от 5,2 до 7,8, составляя в среднем 7,4. При воспалительном процессе в предстательной железе и семенных пузырьках pH может повышаться.
Представляется необходимым еще раз отметить, что большинство показателей спермограммы весьма лабильны, то есть могут изменяться по многим причинам, поэтому для объективной оценки фертильности, то есть способности к оплодотворению, мужчины, необходимо повторить исследование 2-3 раза
источник
Гармоны отвечающие за качество спермы
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон.
У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых, приводит к нарушению репродуктивной функции (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин)
ЛГ – лютеинизирующий гормон.
У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.
Одним из довольно значимых критериев при обследовании на предмет бесплодия важно соотношение ЛГ и ФСГ.
Пролактин.
Повышение уровня пролактина у мужчин способно нарушать половую функцию
Тестостерон.
У мужчины уменьшение концентрации тестостерона обуславливает, как правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы.
Любые заболевания, сопровождающиеся частыми эпизодами повышения температуры, негативно действуют на сперматогенез.
Сахарный диабет — полинейропатия развивающаяся у пациентов с сахарным диабетом может оказывать негативное влияние на ткани сперматогенного эпителия. Но в большей степени нарушается не созревание сперматозоидов, а процесс эякуляции. Ретроградная эякуляция — наиболее типичная причина бесплодия у мужчин с сахарным диабетом.
Эпидемический паротит (|«Свинка») — весьма распространенное заболевание детского возраста. Нет особых причин для тревоги в отношении фертильности, если мальчик переболел эпидемическим паротитом до вступления в период полового созревания. Опасным это заболевание становиться в подростковом возрасте у взрослых мужчин, особенно, если осложняется орхитом.
Онкологические заболевания, особенно леченные с помощью химиотерапии и лучевой терапии, в редких случаях не приводят к тотальному нарушению фертильности, часто необратимому повреждению сперматогенного эпителия.
Хроническая почечная недостаточность — приводит как к непосредственному подавлению сперматогенеза, так и опосредованному, путем угнетения факторов гормональной регуляции, прежде всего, снижению уровня тестостерона.
Гастрит, колит, язвенная болезнь желудка и 12-перстоной кишки часто лечатся с использованием Н2-блокаторов, также подавляющих сперматогенез.
Заболевание верхних дыхательных путей ( ЛОР-органов), легких и бронхов — приводят к хроническому кислородному голоданию организма, ухудшая состояние быстро развивающихся тканей и клеток, в том числе нарушая сперматогенез.
Храп, прерывая парадоксальную фазу сна, во время которой во многом реализуются механизмы гормональной регуляции сперматогенеза, негативно действует на последний. Приблизительно такой же механизм негативного влияния имеют бессонница и хроническое недосыпание.
Контакты с солями тяжелых металлов, радиация, химическое производство, пестициды и гербициды — приводят к ухудшению сперматогенеза, иногда тотальному его подавлению.
Образ жизни. Гиподинамия, ожирение, увлечение безбелковыми диетами, алкоголизм, курение — негативные факторы для организма в целом и сперматогенеза, в частности. Баня — не является фактором, нарушающим сперматогенез у здорового человека. Занятие спортом, особенно включение в тренировки занятий с отягощением — благотворно действуют на сперматогенез и половую активность мужчины (в том случае, если для достижения результатов не используются анаболические стероидные препараты). Разнообразная диета, генетически немодифицированные продукты, витамины природного происхождение, употребление растительных масел и даже включение животных жиров, — также факторы способствующие улучшению состояния репродуктивной системы.
*ОБЩАЯ ОЦЕНКА – совсем не научный показатель. Оценка (как в школе) по пятибалльной шкале – для примерного представления глубины проблемы. Нередко бывает больше субьективной, чем обьективной.
Антиспермальные антитела (АСАТ)
Так как сперматозоиды в мужском организме начинают образовываться лишь после полового созревания, иммунная система, «знакомящаяся» с собственными клетками и тканями во время внутриутробного развития, воспринимает образующиеся сперматозоиды как чужеродные клетки. Однако в организме существуют защитные механизмы, не позволяющие иммунной системе атаковать сперматозоиды: первым механизмом является гематотестикулярный барьер между семенными канальцами и кровеносными сосудами. Он образован плотными соединениями между клетками Сертоли и базальной мембраной.. Однако, небольшое количество сперматозоидов и их предшественников может выходить за пределы тестикул и попадать в кровь, тем самым запуская иммунный ответ против сперматозоидов, поэтому существуют различные иммунологические механизмы защиты.
Факторы риска появления антиспермальных антител у мужчин:
Травма.
Закупорка семявыносящих путей.
Инфекции.
Онкология.
Крипторхизм.
Хирургические операции на половых органах.
Как влияют антиспермальные антитела (АСАТ) на фертильность спермы?
Снижение подвижности сперматозоидов.
Нарушение проникновения сперматозоидов в цервикальную слизь.
Нарушение проникновения сперматозоида в блестящую оболочку яйцеклетки.
Негативное воздействие на процесс оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки - При наличии антиспермальных антител у мужа или жены качество образующихся зародышей ухудшается, что снижает вероятность успеха лечения бесплодия методом оплодотворения.
Негативное влияние на процесс имплантации бластоцисты (оплодотворённой яйцеклетки).
MAR-тест.
У мужчин лучше определять антиспермальные антитела в сперме. Определение АСАТ в плазме крови является дополнением к анализу спермы. Однако при азооспермии (отсутствии сперматозоидов в сперме) проводится определение антиспермальных антител в плазме крови.
Общепринятым стандартом диагностики антиспермальных антител в сперме является MAR-тест, в ходе которого определяют процент сперматозоидов, связанных с антителами (прямой MAR-тест) и титр антиспермальных антител (непрямой MAR-тест).
Последний раз редактировалось: Natalisa (Пн Окт 25, 2010 1:43 pm), всего редактировалось 9 раз(а)
-полный развёрнутый анализ спермы (физические свойства, химический и клеточный состав и др.), дающий возможность оценить способность мужчины к оплодотворению.
Нормы спермограммы
1) Объем: = или > 2,0 мл
2) Концентрация сперматозоидов(млн в мл): = или > 20,0 млн/мл
3) Подвижность: более 25% с быстрой линейной прогрессивной подвижностью (т.н. "категория А") или сумма категорий А + категория В = более 50%
Подвижность расчитывается по 4 категориям движения:
категория А - быстрая линейная прогрессивная подвижность;
категория B - медленная линейная или
нелинейная прогрессивная подвижность;
категория С - непоступательное движение;
категория D - неподвижные.
4) Морфологически нормальные формы - более 30%
4) Живых (тест прижизненной окраски эозином) - более 50%
5) Количество лейкоцитов - меньше или равно 1,0 млн/мл
6) рН = 7,2-8,0
Снижение количества сперматозоидов носит название олигозооспермии. Это возможно в результате снижения функции яичек или односторонней непроходимости семявыносящих путей. При полном отсутствии функции яичек или двусторонней обтурации наблюдается азооспермия – полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
Подвижность:
активноподвижные — 60-70%
слабоподвижные — 10-15%
неподвижные — 20-25%
В норме более половины всех сперматозоидов должны двигаться вперед, или в крайнем случае хаотично. Снижение количества подвижных сперматозоидов называется астенозооспермией, отсутствие – некроз.
количество живых сперматозоидов — 70-80%
количество мертвых — до 20%
патологические формы, общий процент — до 20%
Морфология сперматозоидов показывает, какой процент всех сперматозоидов имеет нормальное полноценное строение. В норме нормальное строение должны также иметь более половины всех сперматозоидов. Снижение этого показателя называется тератозооспермией.
клетки сперматогенеза,общий процент — 1-2%
лейкоциты — до 10 в поле зрения
Значительное количество лейкоцитов может свидетельствовать об остром воспалительном процессе урогенитального тракта – орхите, эпидидимите, простатите, везикулите, уретрите и др. В этом случае доктор обязательно должен провести тщательное обследование пациента.
эритроциты — нет
эпителий — 2-3
кристаллы Бехтера — единичные
лецитиновые зерна — много
слизь — нет
спермагглютинация — нет
Наличие агглютинации возможно резко снижает подвижность сперматозоидов и вероятность зачатия. Это возможно в результате дисфункции половых желез, которая может развиться на фоне хронического простатита и везикулита, а также в результате нерегулярной половой жизни, специфических воспалительных заболеваний и т.д.
Агрегация сперматозоидов – участки значительного скопления сперматозоидов. В норме агрегация также должна отсутствовать. Наличие участков агрегации иногда можно определить даже на глаз – эти участки по сравнению с основной массой эякулята отличает большая плотность и белизна. Агрегация сперматозоидов нередко сопутствует снижению их подвижности. Она также может быть следствием различных заболеваний и нарушений в организме мужчины.
микрофлора — нет
специальные пробы резистентность — 120 мин и более
скорость движения сперматозоидов — 3 мм/мин
метаболическая активность — 60 мин и более
утомляемость — процент подвижных форм через 1 час уменьшается на 10%,
через 5 часов-на 40%.
Следует отметить, что не всегда отклонение от данных характеристик в ту или иную сторону является признаком заболевания. Только комплексная оценка полученных данных и их взаимосвязей позволяет оценить оплодотворяющую способность мужчины. При этом спермограмма не только может быть использована для выявления бесплодия, но и дает возможность оценить и другие патологические отклонения в состоянии здоровья мужчины.
Для сдачи спермы на анализ мужчина должен выполнить некоторые несложные требования.
- Необходимо полностью воздерживаться от половой жизни не менее 3-4 дней, но не больше недели.
В дни воздержания нельзя:
употреблять алкоголь (даже пиво),
лекарственные препараты,
париться,
принимать ванну (мыться желательно под душем)
не есть накануне острую и жирную пищу,
не мочиться за 2 часа до сдачи спермы.
Сперму лучше получать в лаборатории путем мастурбации
Лучше всего сдавать сперму на анализ в том же помещении, где находится лаборатория. Охлаждение спермы ведет к искажению ее показателей.
Оптимальной температурой для того, чтобы не погибли сперматозоиды, является 20-37°С. Очень важно, что бы вся выброшенная при эякуляции сперма в полном объеме попала в лабораторную посуду. Потеря хотя бы одной порции (особенно первой) может значительно исказить результат исследования. Выполнение всех этих требований поможет избежать ошибок в показателях спермограммы. Особенно это важно при оценке спермы у мужчин с недостаточным сперматогенезом и пожилых.
Если показатели спермограммы высокие, то можно ограничиться одним анализом. При наличии патологических изменений в эякуляте требуется 2-х, 3-х кратный анализ с интервалом в неделю.
Если не удалось уговорить мужа поехать в клинику для сдачи спермы, можно попытаться уговорить сделать это в домашних условиях. Предварительно нужно разжиться лабораторной посудой в клинике (стерильная баночка с крышечкой для сдачи спермы + пробирки для перевоза оной). Сперму необходимо быстро доставить в клинику (1,5 часа максимум). Рекомендуем везти или запихнув в бюстгальте, или приклеив пластырем к пузику.
Важно помнить, что потенция мужчины не является показателем его фертильности, т.е. способности к деторождению. Часто уверенность женщины в хорошей детородной функции мужа базируется только на высокой оценке его половой потенции. Однако, нередко чрезвычайно слабая потенция сочетается с великолепной фертильностью спермы и наоборот - владелец спермы без сперматозоидов может обладать высокой потенцией. Обычно именно эту категорию мужчин очень трудно заставить сдать анализ спермы, особенно при небольшом стаже бесплодного брака. Необходимо проявить твердость, подкрепленную знанием только что сказанного.
Морфологическое строение спематозоида
Морфологически сперматозоид можно представить как структуру, имеющую головку, тело и хвост, соединенные шейкой. Хвост делится на три участка: срединный, основной и концевой. Большую часть головки сперматозоида занимает ядро, покрытое акросомой, состоящей из внутренней и внешней мембран, и содержимого, богатого карбогидразами и гидроксилазами.
Энергетический заряд сперматозоида при приближении к яйцеклетке реализуется в виде акросомальной реакции, при которой внешняя мембрана разрывается и содержимое акросомы изливается наружу.
Патологические изменения морфологического строения сперматозоида могут проявляться в размерах головки (большая и маленькая), ее формы (конусовидная), структуре (аморфная или сдвоенная). Хвост сперматозоида бывает двойным или спиралевидным.
Низкое содержание фруктозы в семенной плазме может означать либо нарушение проходимости протока семенных пузырьков в результате воспалительных заболеваний, либо врожденное отсутствие семенных пузырьков.
Инфекционные заболевания половых путей могут проявляться наличием в сперме большого числа лейкоцитов, особенно нейтрофилов. Лейкоциты обычно присутствуют в сперме в концентрации менее 1,01х106/мл. Наличие более 10х106/мл лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе половых путей.
Определение pH эякулята позволяет установить локализацию воспалительных и адгезивных очагов урогенительной сферы. В норме pH колеблется от 5,2 до 7,8, составляя в среднем 7,4. При воспалительном процессе в предстательной железе и семенных пузырьках pH может повышаться.
Представляется необходимым еще раз отметить, что большинство показателей спермограммы весьма лабильны, то есть могут изменяться по многим причинам, поэтому для объективной оценки фертильности, то есть способности к оплодотворению, мужчины, необходимо повторить исследование 2-3 раза
источник
Гармоны отвечающие за качество спермы
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон.
У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых, приводит к нарушению репродуктивной функции (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин)
ЛГ – лютеинизирующий гормон.
У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.
Одним из довольно значимых критериев при обследовании на предмет бесплодия важно соотношение ЛГ и ФСГ.
Пролактин.
Повышение уровня пролактина у мужчин способно нарушать половую функцию
Тестостерон.
У мужчины уменьшение концентрации тестостерона обуславливает, как правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы.
Любые заболевания, сопровождающиеся частыми эпизодами повышения температуры, негативно действуют на сперматогенез.
Сахарный диабет — полинейропатия развивающаяся у пациентов с сахарным диабетом может оказывать негативное влияние на ткани сперматогенного эпителия. Но в большей степени нарушается не созревание сперматозоидов, а процесс эякуляции. Ретроградная эякуляция — наиболее типичная причина бесплодия у мужчин с сахарным диабетом.
Эпидемический паротит (|«Свинка») — весьма распространенное заболевание детского возраста. Нет особых причин для тревоги в отношении фертильности, если мальчик переболел эпидемическим паротитом до вступления в период полового созревания. Опасным это заболевание становиться в подростковом возрасте у взрослых мужчин, особенно, если осложняется орхитом.
Онкологические заболевания, особенно леченные с помощью химиотерапии и лучевой терапии, в редких случаях не приводят к тотальному нарушению фертильности, часто необратимому повреждению сперматогенного эпителия.
Хроническая почечная недостаточность — приводит как к непосредственному подавлению сперматогенеза, так и опосредованному, путем угнетения факторов гормональной регуляции, прежде всего, снижению уровня тестостерона.
Гастрит, колит, язвенная болезнь желудка и 12-перстоной кишки часто лечатся с использованием Н2-блокаторов, также подавляющих сперматогенез.
Заболевание верхних дыхательных путей ( ЛОР-органов), легких и бронхов — приводят к хроническому кислородному голоданию организма, ухудшая состояние быстро развивающихся тканей и клеток, в том числе нарушая сперматогенез.
Храп, прерывая парадоксальную фазу сна, во время которой во многом реализуются механизмы гормональной регуляции сперматогенеза, негативно действует на последний. Приблизительно такой же механизм негативного влияния имеют бессонница и хроническое недосыпание.
Контакты с солями тяжелых металлов, радиация, химическое производство, пестициды и гербициды — приводят к ухудшению сперматогенеза, иногда тотальному его подавлению.
Образ жизни. Гиподинамия, ожирение, увлечение безбелковыми диетами, алкоголизм, курение — негативные факторы для организма в целом и сперматогенеза, в частности. Баня — не является фактором, нарушающим сперматогенез у здорового человека. Занятие спортом, особенно включение в тренировки занятий с отягощением — благотворно действуют на сперматогенез и половую активность мужчины (в том случае, если для достижения результатов не используются анаболические стероидные препараты). Разнообразная диета, генетически немодифицированные продукты, витамины природного происхождение, употребление растительных масел и даже включение животных жиров, — также факторы способствующие улучшению состояния репродуктивной системы.
*ОБЩАЯ ОЦЕНКА – совсем не научный показатель. Оценка (как в школе) по пятибалльной шкале – для примерного представления глубины проблемы. Нередко бывает больше субьективной, чем обьективной.
Антиспермальные антитела (АСАТ)
Так как сперматозоиды в мужском организме начинают образовываться лишь после полового созревания, иммунная система, «знакомящаяся» с собственными клетками и тканями во время внутриутробного развития, воспринимает образующиеся сперматозоиды как чужеродные клетки. Однако в организме существуют защитные механизмы, не позволяющие иммунной системе атаковать сперматозоиды: первым механизмом является гематотестикулярный барьер между семенными канальцами и кровеносными сосудами. Он образован плотными соединениями между клетками Сертоли и базальной мембраной.. Однако, небольшое количество сперматозоидов и их предшественников может выходить за пределы тестикул и попадать в кровь, тем самым запуская иммунный ответ против сперматозоидов, поэтому существуют различные иммунологические механизмы защиты.
Факторы риска появления антиспермальных антител у мужчин:
Травма.
Закупорка семявыносящих путей.
Инфекции.
Онкология.
Крипторхизм.
Хирургические операции на половых органах.
Как влияют антиспермальные антитела (АСАТ) на фертильность спермы?
Снижение подвижности сперматозоидов.
Нарушение проникновения сперматозоидов в цервикальную слизь.
Нарушение проникновения сперматозоида в блестящую оболочку яйцеклетки.
Негативное воздействие на процесс оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки - При наличии антиспермальных антител у мужа или жены качество образующихся зародышей ухудшается, что снижает вероятность успеха лечения бесплодия методом оплодотворения.
Негативное влияние на процесс имплантации бластоцисты (оплодотворённой яйцеклетки).
MAR-тест.
У мужчин лучше определять антиспермальные антитела в сперме. Определение АСАТ в плазме крови является дополнением к анализу спермы. Однако при азооспермии (отсутствии сперматозоидов в сперме) проводится определение антиспермальных антител в плазме крови.
Общепринятым стандартом диагностики антиспермальных антител в сперме является MAR-тест, в ходе которого определяют процент сперматозоидов, связанных с антителами (прямой MAR-тест) и титр антиспермальных антител (непрямой MAR-тест).
Последний раз редактировалось: Natalisa (Пн Окт 25, 2010 1:43 pm), всего редактировалось 9 раз(а)
понятно
